가슴 쓰림, 산 역류, 소화불량, 목 이물감, 만성 기침….
다양한 증상과 반복적인 재발로 완치는 없다고 여겨지는 역류성 식도염.
누구나 겪어 보지만, 제대로 알긴 어려운 질환이다.

이 책은 현대의학부터 한의학, 통합의학적 접근방법까지 역류성 식도염에 대한 의학적 내용을 일반인들도 쉽게 이해할 수 있도록 서술하고 있다. 스스로 역류성 식도염인지 확인해 볼 수 있는 자가 진단법, 병원에서 흔히 처방하는 약에 대한 정보, 그리고 역류성 식도염에 대해 잘못 알려진 상식과 식단 관리법 등에 대한 답변을 포함하고 있다. 이에 더해 역류성 식도염은 건강하지 못한 습관이 누적되다 발생하는 질환인 만큼 평생 관리할 것은 질환 자체만이 아닌 우리의 식습관과 생활습관임을 강조하며 식사일기 쓰기를 제안한다. 역류성 식도염을 제대로 알고, 제대로 낫고 싶은 사람이라면 꼭 읽어 봐야 할 책이다.

먹는 걸 즐기는데 먹고 탈도 잘 나는 아이였습니다. 한의사가 되어 내 몸을 내가 돌보고 치료해 건강한 소화기능을 갖게 된 게 가장 좋습니다. 그만큼 소화기 질환으로 인해 좋아하는 음식을 잘 못 드시는 환자분들을 볼 때 가장 안타깝습니다. 좋아하는 음식을 건강하게 먹고, 건강하게 일상을 살아가는 방법을 나누고자 블로그와 브런치에 글을 쓰며 서울 서초동에서 비타민한의원(강남점)을 운영하고 있습니다.

들어가며

1부. 역류성 식도염에 대한 모든 것

1장. 역류성 식도염이란
역류성 식도염, 대체 어떤 병이지?
식도: 입과 위 사이, 당신이 잊고 있는 기관
위산: 중요하지만 위험한 내 몸속 염산
하부식도조임근: 식도와 위 사이, 중요한 문지기
왜 역류성 식도염이 생길까?
① 식도의 기능 저하와 산주머니
② 위의 기능 저하
③ 과도한 스트레스
④ 부절제한 식습관
[더 알아보기] 역류성 식도염 정의의 변화

2장. 혹시 나도 역류성 식도염?
역류성 식도염의 다양한 증상들
전형적인 증상 1. 가슴 쓰림 “가슴이 타들어 가는 것 같아요”
전형적인 증상 2. 산 역류 “신물이 올라와요”
비전형적인 증상 1. 가슴 통증 “가슴을 쥐어짜는 것 같아요”
비전형적인 증상 2. 연하곤란 “음식이 잘 안 내려가요”
비전형적인 증상 3. 목 이물감 “목에 무언가 걸려 있는 것 같아요”
비전형적인 증상 4. 만성 기침 “기침이 너무 오래가요”
비전형적인 증상 5. 쉰 목소리 “목이 쉬었다가 나아졌다가”
비전형적인 증상 6. 치아 미란증 “충치가 쉽게 생겨요”
[더 알아보기] 증상별 의심질환

3장. 역류성 식도염, 왜 점점 많아질까?
30년 사이, 무슨 일이 있었길래?
역류성 식도염과 밀접한 위험인자들
① 성별, 나이
② 비만(복부 비만)
③ 음주
④ 흡연
⑤ 약물
역류성 식도염, 내 식습관이 문제라고요?
① 커피와 카페인
② 탄산음료
③ 초콜릿, 민트
④ 신 과일과 주스
⑤ 자극적인 음식
⑥ 기름진 음식
‘무엇을 먹을까’만큼 중요한 ‘어떻게 먹을까’
① 저녁 식사 시간
② 식사량과 속도
③ 식후습관
④ 취침 자세

4장. 역류성 식도염, 어떻게 진단하고 치료할까
당신은 역류성 식도염입니다
진단에 사용되는 다양한 검사들
① 상부위장관 내시경
② 24시간 보행 식도 산도 검사
③ 임피던스 산도 검사
④ 식도 내압 검사(Esophageal manometry)
일단 증상부터 없애겠습니다
약 봉투를 살펴봅시다
① 양성자펌프억제제
② 히스타민 H2 수용체 길항제
③ 제산제
④ 위장관 운동촉진제
치료의 끝, 완치 vs 관해

2부. 역류성 식도염과 멀어지기

5장. 역류성 식도염, 다시 접근하기
역류성 식도염, 재발을 방지하려면
한방에서는 이렇게 치료합니다
① 침, 뜸 치료
② 한약
식사일기부터 써 봅시다
생활습관도 바꿔 봅시다

6장. 역류성 식도염, 4단계 치료법
통합의학으로 역류성 식도염 벗어나기
1단계: 파악
2단계: 제한
3단계: 적응
4단계: 관리
[더 알아보기] 역류성 식도염 재발을 방지하려면

7장. 진료실 엿보기
“신물과 가슴 쓰림, 또 역류성 식도염이래요”(역류성 식도염이 재발해 내원한 31세 여성)
“신물이 올라와 밤에 잠을 잘 수 없네요”(야근과 회식이 잦은 45세 남성)
“갑자기 자주 토하고 속이 쓰려요”(과로 후 역류성 식도염이 악화된 35세 남성)
“가슴이 답답하고 숨이 막히는 것 같아요”(비전형적인 증상으로 2년째 고통받고 있는 22세 여성)

[부록 1] 역류성 식도염 Q&A

Q. 역류성 식도염의 주요 증상은 무엇인가요?
Q. 속이 쓰려 병원에 갔더니 역류성 식도염이라고 하네요. 저는 위염인 줄 알았거든요. 역류성 식도염으로 인한 속 쓰림은 어떻게 다르나요?
Q. 역류성 식도염은 잘못된 식습관 때문에 생기나요?
Q. 식습관을 개선하는 것만으로 역류성 식도염을 고칠 수 있나요?
Q. 역류성 식도염에 특히 좋은 음식이 있나요?
Q. 속이 쓰릴 때 우유를 마시면 도움이 된다고 해서 마시곤 했는데, 조금 지나면 더 쓰린 것 같아요. 왜 그런가요?
Q. 식사 중에 가급적 물을 마시지 말라고 하던데, 평소에도 해당하나요?
Q. 역류성 식도염에 좋지 않다고 해서 술을 끊으려고 하는데, 맥주나 와인은 괜찮지 않나요?
Q. 속이 더부룩할 때 트림을 하면 잠시나마 시원해집니다. 트림을 하려고 탄산음료를 마시기도 하는데요, 트림이 도움이 될까요?
Q. 낮에는 그럭저럭 괜찮은데 밤에 역류성 식도염 증상이 심해져서 힘들어요. 이유가 무엇인가요?
Q. 역류성 식도염을 특히 조심해야 하는 사람이 있나요?
Q. 생후 5개월인 딸이 역류성 식도염이라고 합니다. 아기도 역류성 식도염일 수 있나요?
Q. 다이어트를 한 뒤 자꾸 신물이 올라옵니다. 다이어트가 원인일 수 있나요?
Q. 임신하고 갑자기 속 쓰림이 생겼습니다. 역류성 식도염일까요?
Q. 건강검진에서 위내시경 검사를 했더니 역류성 식도염이 있다고 합니다. 평소 불편함이 없는데 치료를 받아야 하나요?
Q. 속이 쓰릴 때마다 제산제를 먹습니다. 계속 복용해도 될까요?
Q. 역류성 식도염으로 치료를 받고 있습니다. 병원에서는 운동을 하라고 했는데 인터넷을 찾아보니 하지 말라고도 하는데요. 어떻게 해야 하나요?
Q. 역류성 식도염이 오래되면 식도암이 될 수도 있나요?

[부록 2] 열흘간 식사일기를 써 보자