이명(tinnitus)은 난청 . 현기증과 더불어 중요한 청각 증상의 하나로서, 외부의 음원으로부터 자극 없이 한쪽 귀 혹은 양쪽 귀에서 소리를 느끼는 상태, 혹은 신체 내부에서 들리는 원하지 않는 청각적 자극을 의미한다. 이과적으로 빈번한 증상임에도 불구하고 대부분이 타각적 증상이 아닌 자각적 증상이며 정신적인 요소가 많고, 내이 . 청신경 등에 대한 직접적 접근 및 구체적인 검사가 어렵다. 산업의 발달로 인한 소음 증가, 노령화 추세, 복잡한 생활과 약물 남용 등 이명의 유발인자는 증가하는 추세에 있다. 이명의 원인에 대해서는 정립된 학설이 없을 뿐 아니라 만족할 만한 진단법이나 치료법 또한 없는 실정이다. 본서는 이명에 대한 전반적인 최근의 이론과 우리나라의 소음, 특히 군 소음과 관련하여 구체적인 자료에 기반한 이명과 이명 장애 실태, 이명으로 인한 건강영향, 특히 우울증 등을 고찰하고, 이의 장애 보상 관점에서 고려할 수 있는 여러 가지 문제를 고찰하였다.
머리말
PART 01 이명
1장 이명의 역학
1. 이명에 대한 역학적 연구
2. 연령에 따른 이명률
3. 성별과 연령에 따른 이명률
4. 이명률에 영향을 미치는 기타 요소
5. 일상생활에서의 이명
6. 이명의 역학적 연구의 한계
2장 이명의 원인과 발생 기전
1. 이명과 관련된 난청 발생 원인
2. 이명의 발생 기전
3장 이명의 진단과 평가
1. 직업성 난청과 소음성 난청
2. 난청의 진단과 평가
3. 순음청력검사
4. 청각도의 평가
5. 이명의 진단과 평가
4장 이명 재활 훈련
1. 바이오피드백 훈련(biofeedback training)
2. 이명 재훈련 치료(Tinnitus Retraining Therapy, TRT)
3. 이명 주파수 청능훈련
4. Neuromonics Tinnitus Treatment(NTT)
5. 그 외 재활방법
PART 02 이명의 실태와 건강영향
5장 군 복무 관련 이명 실태
1. 군 전역자의 난청과 이명
2. 군 전역자의 난청?이명 피해 사례
6장 군 복무 관련 이명장애와 우울증
1. 서론
2. 연구방법
3. 연구결과
4. 고찰 및 결론
7장 난청?이명으로 인한 건강영향
1. 소음으로 인한 건강 및 일상생활에 미치는 영향
2. 난청으로 인한 건강 및 일상생활에 미치는 영향
3. 이명으로 인한 건강 및 일상생활에 미치는 영향
8장 군 소음 노출로 인한 이명
1. 군 환경에서의 소음의 특성
2. 음향외상(Acoustic Trauma)
3. 청력 손실(Hearing Loss)
4. 군인의 이명
9장 청력보호구
1. 청력보호구
2. 군에서의 청력보호구
10장 소음으로 인한 이명의 국내외 연구
1. 국내 연구
2. 외국의 소음으로 인한 난청?이명 연구
PART 03 이명 장애 보상
11장 이명의 업무상 질병 인정기준, 장애 보상기준
1. 국내 기준
2. 외국의 기준
12장 이명의 공무상 질병 심사 고찰
1. 급성 음향외상 또는 소음으로 인한 돌발성 난청의 판단기준
2. 연령: 전역 이후의 연령 증가(고령)에 따른 청력역치 상승
3. 노인성 난청
4. 군복무 난청?이명과 입대 전후의 비군복무 난청?이명의 구분
5. 입대 전후의 직업(작업)으로 인한 소음 노출
6. 이명: 난청이 없거나 난청의 상이등급 기준 이하의 경우
7. 외상에 의한 귀 질환
8. 배제 귀 질환
13장 군 복무 관련 이명의 공무상 질병 인정을 위한 제언
1. 공무상 질병으로서 난청과 이명
2. 군 복무 난청?이명의 공무상 질병 적용을 위한 고려사항
부록
1. 장애등급판정기준(보건복지부 고시 2011-91)
2. 소음성 난청 특수건강진단 방법 및 관리기준(2009년)
3. 업무상재해 인정기준-산업재해보상보험법(2010년)
4. 업무상질병 인정기준－산업재해보상보험법 시행령(2010년)
5. 소음성 난청의 업무상재해 인정기준(2010년)
6. 귀의 장해등급 기준(2010년)
7. 귀의 장해등급 판정(2010년)
8. 공무상 질병 또는 부상의 인정기준(2011년)
9. 공무상의 질병?부상 또는 사망 등의 기준(2010년)
10. 국가유공자 공무 수행 관련 질병(2009년)
11. 신체부위별 상이등급(귀의 장애)(2009년)
참고문헌
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